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静岡県公認心理師協会の会員用ページを利用するのはユーザーIDとパスワードが必要になります。ホームページ上で個人を確認するものです。
ID名は、半角英数、4文字以上で、名前や好きな単語で登録をしてください。
IDの内容に関してはご自身で好きなものでかまいません。
IDとパスワードは個人を特定するために必要な情報になりますので必ず保管をしておいてください。
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氏名漢字 姓 名
公認心理師
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※公認心理師欄か臨床心理士欄のいずれかに登録番号を入力してください。
登録証の写し ※公認心理師番号を登録する場合は、登録証の写しをアップロードしてください。
臨床心理士
登録番号
※公認心理師欄か臨床心理士欄のいずれかに登録番号を入力してください。
登録証の写し ※臨床心理士番号を登録する場合は、登録証の写しをアップロードしてください。
　
資格
＜該当するものにチェック＞
その他
自　宅
郵便番号 〒 -
都道府県
市区町村および番地①
市区町村および番地②
電話番号（携帯優先）
所　属
所属
（主たる勤務先）
郵便番号 〒 -
都道府県
市区町村および番地①
市区町村および番地②
電話番号
　
E-mail
（注）情報配信がありますので添付ファイル受信が可能なアドレスを記入ください。
発災時協力
 　
職能＜該当するものにチェック＞
主たる職能領域
副領域
　
※郵送先
＜該当するものにチェック＞
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郵便番号 〒 -
都道府県
市区町村および番地①
市区町村および番地②

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〒422-8066　
静岡市駿河区泉町3-6
サンシティ泉301号室
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TEL/FAX：054-284-1450